02-06-2025
Когда немеют руки, болит спина или появляется слабость в конечностях, врачи все чаще назначают УЗИ нервов. Этот современный метод диагностики позволяет увидеть состояние периферических нервов и точно определить причину неврологических симптомов.
Что такое УЗИ нервов
Ультразвуковое исследование нервов (нейросонография) — это безопасный и безболезненный способ оценить состояние периферической нервной системы. С помощью высокочастотных ультразвуковых волн врач может увидеть структуру нерва, его толщину, наличие воспаления или сдавления.
Метод появился относительно недавно, но уже зарекомендовал себя как точный и доступный способ диагностики многих неврологических заболеваний.
Когда назначают УЗИ нервов
Туннельные синдромы — синдром запястного канала, кубитальный синдром, синдром тарзального канала.
Травмы нервов — после ушибов, переломов, операций для оценки целостности нервных волокон.
Полинейропатии — поражение множественных нервов при диабете, алкоголизме, после химиотерапии.
Невриты и невралгии — воспаление нервов различной природы.
Опухоли нервов — невриномы, нейрофибромы и другие новообразования.
Боли неясного происхождения — когда есть симптомы поражения нервов, но причина неясна.
Какие нервы можно исследовать
Срединный нерв — самое частое исследование при синдроме запястного канала и онемении рук.
Локтевой нерв — при болях в локте и нарушении чувствительности мизинца и безымянного пальца.
Лучевой нерв — при слабости разгибателей кисти.
Малоберцовый нерв — при "висячей стопе" и нарушении походки.
Большеберцовый нерв — при болях в стопе и синдроме тарзального канала.
Седалищный нерв — при болях в ягодице и по задней поверхности ноги.
Лицевой нерв — при параличе лицевой мускулатуры.
Как проходит исследование
Подготовка — специальная подготовка не требуется. Достаточно открыть доступ к исследуемой области.
Положение пациента — сидя или лежа, в зависимости от исследуемого нерва.
Процедура — врач наносит гель на кожу и водит датчиком по ходу нерва, изучая его на экране.
Длительность — 15-30 минут в зависимости от количества исследуемых нервов.
Функциональные пробы — иногда нужно согнуть руку, повернуть голову или сделать другие движения.
Что показывает УЗИ нервов
Толщину нерва — увеличение может говорить о воспалении или сдавлении.
Структуру — в норме нерв имеет характерный слоистый вид, при патологии структура изменяется.
Васкуляризацию — усиленное кровоснабжение указывает на воспалительный процесс.
Место сдавления — точно определяется уровень компрессии нерва.
Новообразования — опухоли нервов хорошо видны на УЗИ.
Рубцовые изменения — после травм или операций.
Преимущества метода
Безопасность — нет лучевой нагрузки, можно проводить многократно.
Безболезненность — процедура не вызывает дискомфорта.
Доступность — оборудование есть во многих медицинских центрах.
Информативность — позволяет увидеть структурные изменения нервов.
Динамическое исследование — можно оценить нерв в движении.
Быстрота — результат доступен сразу после исследования.
Ограничения УЗИ нервов
Глубоко расположенные нервы — некоторые нервы недоступны для ультразвука.
Функциональные нарушения — УЗИ показывает структуру, но не всегда функцию.
Опыт врача — результат сильно зависит от квалификации специалиста.
Качество оборудования — нужны современные аппараты с высоким разрешением.
Сравнение с другими методами
МРТ — дает более детальную картину, но дороже и не всегда доступно.
Электронейромиография — оценивает функцию нервов, но не показывает структуру.
КТ — хуже визуализирует мягкие ткани, есть лучевая нагрузка.
Клинический осмотр — может пропустить ранние изменения.
Интерпретация результатов
Нормальные показатели — нерв имеет четкие контуры, однородную структуру, нормальную толщину.
Патологические изменения — утолщение, изменение эхогенности, нарушение структуры.
Степень поражения — от легкого отека до полного разрыва нерва.
Важно помнить: результаты УЗИ всегда оцениваются в комплексе с клиническими проявлениями.
Подготовка к исследованию
Одежда — наденьте удобную одежду, которую легко снять или закатать.
Украшения — снимите браслеты, часы, кольца с исследуемой руки.
Лекарства — принимайте как обычно, отмена не требуется.
Психологическая подготовка — процедура безболезненная, бояться нечего.
Стоимость исследования
Цена УЗИ нервов зависит от:
- Количества исследуемых нервов
- Региона
- Уровня клиники
- Квалификации врача
Обычно стоимость составляет 2000-5000 рублей за исследование.
Когда нужно повторное УЗИ
Контроль лечения — через 2-3 месяца после начала терапии.
Динамическое наблюдение — при хронических заболеваниях.
Ухудшение симптомов — при появлении новых жалоб.
Планирование операции — для точного определения места вмешательства.
Новые возможности
3D-визуализация — объемное изображение нервов.
Эластография — оценка плотности тканей.
Контрастное усиление — для лучшей визуализации сосудов нерва.
Искусственный интеллект — автоматический анализ изображений.
УЗИ нервов — это современный, безопасный и информативный метод диагностики. Он помогает врачам точно поставить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения. Если у вас есть неврологические симптомы, не откладывайте обследование — раннее выявление проблемы значительно улучшает прогноз.
Обсудить статью
